bioSHARE biomarkery

bioSHARE: Sběr biomarkerů v projektu SHARE

Analýza biomarkerů se stala jednou z nejdůležitějších inovací v oblasti sběru mikrodat v rámci velkých průzkumů zaměřených na stárnutí. Biomarkery zlepšují měření zdravotního stavu tím, že poskytují informace o zdravotních podmínkách, které respondenti nemohou snadno pozorovat a nahlásit. Pomáhají také objasnit souvislosti mezi sociálními a environmentálními faktory a obecnými zdravotními výsledky. Biomarkery získané z krve zahrnují cytokiny, markery imunitního systému, molekulární a buněčné markery stárnutí a genovou expresi. Kódované biomarkery jsou k dispozici jako volně přístupné údaje propojené s hlavními longitudinálními údaji pro každého respondenta, zatímco testy jsou uloženy v dlouhodobém úložišti, aby bylo možné využít budoucího vědeckého a technologického vývoje.

Biomarkery byly shromážděny ve všech hlavních longitudinálních průzkumech stárnutí. Studie zdraví a odchodu do důchodu (HRS) a anglická longitudinální studie stárnutí (ELSA) shromáždily v letech 2014–2016 data o biomarkerech, včetně vzorků žilní krve. Dvanáct zemí v rámci SHARE-ERIC shromáždilo v roce 2014/15 v rámci 6. vlny vzorky zaschlé krve. Česká republika se bohužel nemohla tohoto sběru biomarkerů zúčastnit z důvodu finančních omezení a právních omezení týkajících se terénní práce prováděné certifikovaným zdravotnickým personálem.

Sběr údajů o biomarkerech v České republice: synergie SHARE-CZ a RECETOX

Aby se tato mezera v českých datech SHARE napravila, je pro 10. vlnu SHARE v letech 2023–2024 plánována synergie mezi dvěma velkými výzkumnými infrastrukturami, SHARE-CZ a RECETOX na Masarykově univerzitě v Brně. V plném souladu s legislativou budou v České republice biologické vzorky odebrány všem respondentům prostřednictvím subdodavatelských zdravotnických zařízení a analyzovány profesionálním laboratorním personálem v RECETOX. Kódovaná data budou sloučena s longitudinálními daty SHARE-ERIC. Sběr a metodika budou kompatibilní s HRS, ELSA, SHARE-ERIC a dalšími sbírkami biologických vzorků. Tato nová databáze, propojená také se studií SHARE Harmonized Cognitive Assessment Protocol (HCAP), bude představovat jedinečnou databázi nejen v rámci SHARE-ERIC, ale také v evropském a světovém výzkumu. Tato synergie posune české údaje SHARE do popředí světového výzkumu propojujícího biomedicínu a sociální vědy a otevře českým výzkumníkům nové příležitosti v oblasti vědeckých výsledků a publikací.

V plánovaném sběru biomarkerů jsou nejdůležitějšími vzorky žilní krev (VBS) a zaschlé krevní skvrny (DBS). Mezi další měřené údaje budou patřit následující proměnné: hmotnost, výška, obvod pasu, obvod boků; krevní tlak a puls; EKG elektrokardiografie (pomocí přenosného ambulantního přístroje CardioSecur); testy zraku, sluchu, čichu, řeči a rovnováhy; značka očkování proti TBC na rameni; plicní funkce jako nucená vitální kapacita (FVC), nucený výdechový objem (FEV) a/nebo špičkový průtok (PF). Kromě toho budou respondenti požádáni, aby přinesli své léky, které budou naskenovány pomocí technologie QR/čárového kódu, vyfotografovány a zaznamenány. Jedná se o základní biomarkery, které lze shromáždit v podmínkách průzkumu SHARE. Stejně jako v jiných průzkumech biomarkerů budou respondenti informováni o výsledcích svých testů a upozorněni, pokud bude některý z markerů abnormální.

Biomarkery a expozomy: V 11. vlně v roce 2027 poskytnou všichni respondenti v České republice vzorky žilní krve a další objektivní měření. Budou poskytnuty další propojení pro data expozomu. Data biomarkerů i expozomu budou harmonizována s projekty HRS, GECC a dalšími. Sběr biomarkerů bude provádět laboratoř RECETOX, na Masarykově univerzitě, budoucí koordinátor projektu EIRENE-ERIC.

Studie akcelerometrie ve vlně 8 v České republice

V 8. vlně studie SHARE byly údaje o fyzické aktivitě shromažďovány pomocí akcelerometrů. Podskupina respondentů panelu byla požádána, aby nosila zařízení (Axivity AX3) po dobu osmi po sobě jdoucích dnů (ve dne i v noci) na horní části stehna.

Studie SHARE s akcelerometrem byla provedena v deseti zemích: Belgii, České republice, Dánsku, Francii, Německu, Itálii, Polsku, Slovinsku, Španělsku a Švédsku.

Podrobný popis studie je k dispozici v SHARE Wave 8 Methodology Volume.

Surová data z akcelerometrů jsou zpracovávána pomocí ActiPASS a GGIR a výsledná měření jsou k dispozici v modulech Wave 8 gv_accelerometer. Proměnné založené na ActiPASS poskytují informace o polohách a činnostech, např. sezení, ležení, stání, chůzi, jakož i o kategoriích intenzity, tj. sedavé, lehké, střední a intenzivní činnosti. Činnosti detekované ActiPASS jsou k dispozici v 1sekundových intervalech. Poskytované metriky založené na GGIR zahrnují vektorovou velikost (ENMO), gradient intenzity a měření LXMX. K dispozici jsou další datové soubory s informacemi o zrychlení na úrovni epochy (5 sekund) pro každého účastníka.

Surová data ze senzorů jsou k dispozici na vyžádání v institutu SHARE-ERIC Berlin.

Další podrobnosti naleznete v SHARE wave 9 Release Guide.

Fyzická měření v každé vlně sběru dat

Všechny vlny SHARE zahrnují objektivní zdravotní údaje (biometrické údaje) ve formě měření fyzické výkonnosti: síla úchopu, rychlost chůze (oba silné prediktory budoucího postižení), maximální průtok (spojený se zdravotním stavem, včetně demence) a tzv. měření vstávání ze židle (jeho výsledek je prediktorem následného postižení nebo hospitalizace). Dále se respondentů ptáme na jejich výšku a váhu. Ne všechna uvedená měření jsou shromažďována v každé vlně, více podrobností najdete v tabulce níže.

SHARE Dried Blood Spots (DBS)

Verze 1-0-0 dat SHARE ze sušených krevních skvrn (DBS) je první verzí se sedmi krevními biomarkery sloužícími jako další objektivní ukazatele zdraví. Během 6. vlny se na sběru vzorků DBS podílelo dvanáct zemí.

Projekt sušených krevních skvrn (DBS) podporuje naše chápání mezinárodně definovaných rozdílů ve zdraví a jejich příčin, zejména hodnocení rozdílů v systémech zdravotní péče, zdravotním chování a historických životních okolnostech. Pochopení rozdílů a příčin vyžaduje srovnatelná měření zdraví, která netrpí mezinárodně definovanými rozdíly ve stylech sběru dat a vykazování. V tomto ohledu se analýzy vzorků krve staly minimálním standardem objektivního měření zdraví. SHARE, evropský protějšek HRS, proto shromáždil vzorky sušených krevních skvrn (DBS) od přibližně 27 000 respondentů ve věku 50 let a starších ve dvanácti zemích kontinentální Evropy.

Projekt má čtyři specifické cíle:

  • Využít odborných znalostí laboratoře na Washingtonské univerzitě a nechat si kompletní sadu dat DBS shromážděných v rámci 6. vlny studie SHARE analyzovat na lipidový panel a biomarkery diabetu mellitus 2. typu relevantní pro celkové zdraví a kognitivní pokles.

  • Propojit laboratorní analýzy s funkčními a subjektivními zdravotními, demografickými, sociálními a ekonomickými daty SHARE, vytvořit uživatelsky přívětivou databázi a archivovat ji.

  • Harmonizovat data získaná z testů SHARE DBS, ELSA VB a HRS DBS a VB.

  • Využít tato data k provádění statistických analýz vztahů mezi mezinárodně uznávanými rozdíly ve zdraví, ekonomických, pracovních a sociálních okolnostech, zdravotním chování a intervencích v oblasti zdravotní péče.

Více informací o sběru dat DBS.